撰稿：心脑血管病医院 文瑜瑜 核稿：李建雄 编发：宣传策划部 发布日期：2022年9月30日
9月27日上午，由延大附院特聘教授、主任医师齐向前主刀，心脑血管病医院心血管病中心主任医师毕云、副主任医师曹杰协助下成功为一名扩张型心肌病合并频发室性心动过速的患者植入兼容核磁共振的单腔ICD（植入型心脏复律除颤器）。
吴某某，男，59岁，主诉“发作性胸闷、气短20余年，”辗转多处三级医院，均未治愈。近期病情加重半月前入住延大附院心脑血管病医院。经诊断为：扩张型心肌病、慢室率心房颤动、心功能III级、冠心病、稳定型心绞痛、PCI术后，直肠恶性肿瘤术后。
齐向前教授与大家讨论后认为，患者病情危重，右房巨大，心功能极差，随时有出现恶性心律失常导致猝死风险，已达到ICD植入指征。手术中齐向前教授凭借自己多年经验，最终成功跨瓣，将电极送入右室，但由于三尖瓣大量反流，电极反复被冲回右房，无法在右室固定。此时齐向前教授采用了导丝保留技术，将操控导丝断尾，保留在电极内以增加支撑力（此项技术国内极为少用）。最终电极成功固定在右室间隔部，测试感知、阻抗、阈值均达标。术后患者心率、心律稳定，各项指标及功能恢复良好。
据悉，这是一例难度极高的兼容全身核磁共振的单腔ICD植入手术，由于患者病情特殊，在上级省会医院多次手术均未成功植入，齐向前教授凭借自身丰富的工作经验及超高技术，大胆尝试成功为患者将单腔ICD植入，使患者不仅可拥有除颤器24小时实时防护，也不必担心未来磁共振检查受限。该手术对于延大附院心脑血管病医院是一次很大的技术挑战，对医院的整体医疗水平，诸如心血管内、外科术者的手术经验，都有很高的要求。这例手术的成功，标志着延大附院心脑血管病医院心律失常器械治疗技术步入了国内领先水平。
