当前，药品不良反应在人们茶余饭后的议论中具有一定的话题性，相关事件报道也常见于各媒体，而大多数人对药物损害与药品不良反应的了解却不够深入。举例一下：大家服用感冒药后有时是否感到胃部不适或是感到好困呢？其实这就是药物的不良反应。

1.定义

药物不良反应：合格的药品在正常的用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。

举一反三再理解：①药品在质量检验合格、正常用法用量情况下引起的不良反应，不能认为是药品质量事故或医疗事故；

②在常规用药剂量下发生，过量服用一般不属于药物不良反应；

③在正常的用法用量下产生，排除用药过量、用药不当所致的药物反应。

2.药品不良反应常见临床表现

①皮肤：瘙痒、红疹

②胃肠道反应：食欲下降、恶心呕吐、腹胀、便秘、腹泻

③精神症状：嗜睡、兴奋、抑郁、头晕、昏迷

④肝肾功能损害、心血管系统损害

⑤全身症状：肌肉酸痛、乏力、休克

引发原因：引起药物不良反应的因素主要有药物因素和患者因素两大方面。

①药物因素

一种药物有两种以上作用是十分常见的，其中一种作为治疗作用时，其它作用就是副作用；与血药浓度密切相关的药物，其吸收、分布、排泄等有关因素对这些药物的不良反应有重要影响，如药物与血浆蛋白结合减少，会增加游离药物浓度，使药效增强，以致产生不良反应；联合用药过程中由于药物相互作用带来的不良反应也常有发生，甚至造成严重后果，如抗焦虑药地西泮和催眠药水合氯醛合用可致过度抑制，降低血小板聚集的药物（如阿司匹林）与华法林合用可增加出血的倾向。

②患者因素

人体体质、性别、年龄、遗传差异以及疾病状态都与药物不良反应的发生有关。如有的人对青霉素过敏而有的人不过敏；药物引起的系统性红斑狼疮，女性的发病率比男性高3倍。

3.药物不良反应常见三大认知误区

①误区1：药品说明书不良反应写得越少，药品越安全？

没有药物是绝对安全的，没有不良反应相关信息并不等于不会发生不良反应。

②误区2：药品是越贵越好吗？越贵不良反应越少吗？

药品并不是越贵越好。药品的价格和药物原料、生产工艺、厂家的生产和流通等成本有关，而药品不良反应除了和药品因素有关，和患者的个体状况也有关系，因此也不是越贵的药品不良反应越少。

③中药纯天然，无任何毒性。

这句话本身就是错误的，所有的药物都有可能发生不良反应。

中药材也不例外：蟾酥、川乌可使心脏跳动过缓、血压下降，严重者还会引起心源性休克；黄药子、川楝子使用过多，可以造成肝脏损害；益母草和苦参可致肾脏功能的损害。

4.药物不良反应预防

药物是一把双刃剑，在治疗疾病的同时也存在不良反应，以下简单支几招预防措施。

①了解个人体质；

②记录过去自己曾经发生过的不良反应；

③尽可能避免与引起不良反应的药物接触；

④改善引起不良反应的外界环境与因素；

⑤重点：跟专业医师或药师沟通。

例：左氧氟沙星服用后容易诱发光敏反应。

应用本品时应避免过度暴露于阳光，如发生光敏反应或其他过敏反应需停药。预防措施：遮阳、外套、雨伞、帽子、减少外出和逗留时间。