撰稿：超声医学科 李 倩  核稿：李建雄  编发：宣传策划部  发布日期：2019年9月3日

8月25日16：23分，我院上演了一场现实版的“生死营救”，成功抢救一名胎盘早剥、胎儿宫内窘迫、弥漫性血管内凝血的孕妇，从孕妇接诊、明确诊断、到胎儿剖宫娩出用时仅半个多小时，抢救过程中开启孕产妇急救绿色通道，产二科、超声医学科、手术室、麻醉师、新生儿科等多科室值班人员共同参与，最终母婴平安!

患者孕34+5周孕妇因“下腹痛4小时，阴道流血1小时”急诊来院，产科二病区值班医师宋渊丽查看患者，板状腹，阴道流血，急查B超，超声医学科值班人员李倩和宋洁优先给患者做检查，检查中发现胎心略减慢，考虑胎盘早剥，立刻电话通知宋渊丽，产二科医护人员立即赶到超声医学科、同时汇报值班二线王宝兰主任医师，10分钟内王宝兰同志赶到现场，凭着丰富的临床经验，快速做出诊断：胎盘早剥！决定立即行剖宫产术，并启动高危孕产妇绿色通道，指挥并展开一场争分夺秒的救治，抢救患者生命，抢救胎儿，尽量保全患者子宫，为防止孕妇移动加大出血，护士张银、刘艳妮直接在B超检查床为患者抽血、备皮、下尿管等术前准备，因患者只有一个家属，护士张华、贺翠跑去送血、推平车、准备手术用品等，准备过程中超声医师李倩一直用B超监测胎心，宋渊丽医师同时上报医院总值班室，通知其他各科室积极行术前准备，随后平车推入急诊手术间，麻醉科卫炜医师、手术室人员党晓冬、琚娜娜及新生儿科杨莹莹医师已做好充分术前准备，严阵以待，16:45手术正式开始，由王宝兰主任和宋渊丽在硬腰联合麻醉下行子宫下段剖宫产术，17:05胎儿顺利娩出，新生儿经全力抢救终于发出第一声微弱的啼哭，术中见子宫前壁表面看见大片紫蓝色瘀斑、胎盘仅见小面积边缘部分附着于子宫壁，剥离面积约5/6，术中总出血量多达2000ml，情况比想象的还要危急，幸好抢救及时，年轻的生命保住了，子宫保住了，新生儿得救了，大家终于松了口气，从发现胎盘早剥到胎儿娩出这紧锣密鼓的营救行动仅仅耗时30多分钟，这再一次验证了我们用默契的团队、过硬的技术、完善的流程在时刻守护母婴健康。

胎盘早剥的成功救治关键在于早诊断、早治疗，此次成功抢救胎盘早剥患者，关键在于一个“快”字，也体现了超声在危机情况下所发挥的重要作用，超声检查能及时、准确的发现胎盘剥离的位置及范围，同时监测胎儿心率，为临床救治提供重要依据，急重症孕产妇的救治，需要医院多科室共同衔接配合好，参加抢救的所有医护人员、医技人员争分夺秒，转危为安，不仅仅需要医护人员的快速反应，还与医院规范的管理密不可分，经验丰富的产科急诊队伍、技术精湛的多学科团队、完善的制度流程管理，都为危重症孕产妇的成功救治保驾护航。我院作为危重孕产妇救治与转诊中心，在不断提升科室人员业务能力，注重工作质量的同时，多次组织医护人员参加危急演练和培训，此次抢救充分发挥了医院在危急重症孕妇救治的作用与使命。